Научно-практическая конференция “Актуальные вопросы современной диагностики и лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта” в Свердловской области

19 ноября 2025 года в конференц-зале ГАУЗ «Свердловская областная клиническая больница №1» состоялась научно-практическая конференция «Актуальные вопросы современной диагностики и лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта».
Мероприятие прошло в рамках пилотного проекта по скринингу заболеваний ЖКТ, реализуемого в Свердловской области Всероссийской программой «За Здоровую Страну» при поддержке Министерства здравоохранения региона.

Проект в Екатеринбурге стал одним из крупнейших в России примеров массового скрининга заболеваний ЖКТ, в рамках которого впервые одновременно тестируются четыре показателя, позволяющих выявить риски развития рака желудка и других патологий на самых ранних стадиях. Проект объединил усилия федеральных и региональных медицинских учреждений. В нем участвуют ГАУЗ СО «ГКБ № 40», ГБУЗ СО «ЦГКБ № 7», ГАУЗ СО «КДЦ им. Я.Б. Бейкина», ГКБ № 1, а также крупнейшее промышленное предприятие региона — Уральский завод гражданской авиации (УЗГА), где более 1 300 сотрудников уже прошли лабораторный этап проекта, сдав кровь на специфические маркеры заболеваний желудка.

Конференция собрала более 150 участников: врачей-эндоскопистов, гастроэнтерологов, онкологов, патоморфологов, врачей первичного звена, заведующих отделениями, организаторов здравоохранения и координаторов проекта.

С приветственным словом выступила Татьяна Леонидовна Савинова, заместитель губернатора — министр здравоохранения Свердловской области. Она подчеркнула важность внедрения системного скрининга в регионе и поблагодарила программу «За Здоровую Страну» за методическое сопровождение, подготовку специалистов и организацию всех этапов проекта.

Также участников поприветствовал Евгений Дмитриевич Фёдоров, д.м.н., профессор, председатель Российского эндоскопического общества, который отметил высокий уровень подготовки региональных специалистов и уникальность проекта в части использования четырёх лабораторных маркеров риска заболеваний желудка.

Выступления докладчиков

Одним из ключевых докладов стала лекция Валерии Олеговны Кайбышевой, к.м.н., старшего научного сотрудника РНИМУ им. Н.И. Пирогова, доцента кафедры гастроэнтерологии НМИЦ терапии и профилактической медицины. Она подробно представила эпидемиологию, описала место рака желудка в структуре смертности и заболеваемости, и подчеркнула, что выявление хронического атрофического гастрита и кишечной метаплазии — основной путь снижения рисков развития онкологических заболеваний. В докладе были представлены данные о значимости Helicobacter pylori, каскаде Корреа и распространенности предраковых состояний, а также аргументы в пользу внедрения программ раннего выявления таких заболеваний — включая модель двухэтапного скрининга.

Елена Владимировна Парфенчикова, д.м.н., профессор, заведующая отделением диагностической эндоскопии МКНЦ им. А.С. Логинова, представила современный обзор эндоскопических технологий в диагностике атрофического гастрита. Она разобрала визуальные признаки гастритов, показала возможности систем Kimura–Takemoto и EGA, представила критерии аутоиммунного гастрита и подчеркнула ценность современных визуализационных режимов NBI, TXI и BLI.

Видеотрансляция гастроскопии из операционной ГКБ №40

Один из самых ярких элементов программы. Прямая трансляция позволила участникам наблюдать за диагностической гастроскопией в режиме реального времени — от подготовки пациента до финальной оценки слизистой желудка.
Благодаря использованию высокотехнологичной эндоскопической видеосистемы Olympus EVIS X1, трансляция отличалась высоким качеством изображения, позволяющим увидеть мельчайшие детали слизистой.

Глеб Александрович Мороз, врач-патологоанатом Европейского медицинского центра «УГМК-Здоровье», ассистент кафедры патологической анатомии и судебной медицины УГМУ, посвятил доклад вопросам патоморфологии гастробиоптатов. Он подробно рассмотрел требования к стандарту забора материала (модифицированная система Сиднея, OLGA), показал типичные и атипичные морфологические картины — от реактивной гастропатии и H. pylori-гастрита до аутоиммунного гастрита, продемонстрировал клинико-морфологические примеры и подчеркнул важность правильной ориентации материала и квалификации патолога. Также были освещены ключевые ошибки, выявленные при пересмотре гистологических препаратов, и показано, что соблюдение стандарта биопсии критически влияет на точность диагноза.

Ксения Ивановна Мерсаидова, к.м.н., главный внештатный эндоскопист Министерства здравоохранения Свердловской области, заведующая операционным блоком хирургии ГКБ №40, представила промежуточные результаты пилотного проекта. Она подробно разобрала модель двухэтапного скрининга, показала статистику лабораторного этапа (1381 обследованный, 74% — положительные по одному или нескольким маркерам), результаты эндоскопического этапа (259 выполненных ЭГДС, 31% — пациенты с предраковыми изменениями слизистой) и продемонстрировала, как лабораторные маркеры коррелируют с находками эндоскопии. Отдельно она осветила роль образовательных лекций на предприятии, высокую явку на гастроскопию и организационную работу всех площадок..

Ольга Игоревна Костюкевич, к.м.н., доцент кафедры пропедевтики внутренних болезней №2 РНИМУ им. Н.И. Пирогова, представила обновлённые клинические рекомендации по лечению гастритов и подробно рассмотрела современные подходы к терапии H. pylori-ассоциированных заболеваний и аутоиммунного гастрита. Были разобраны этиология гастритов (включая инфекционные, аутоиммунные и химические), современные подходы к диагностике H. pylori, алгоритмы эрадикации, терапия НПВП-гастропатии и аутоиммунного гастрита, рекомендации по наблюдению и роль OLGA/OLGIM в оценке риска. Исследователь представила данные о влиянии ребамипида на выраженность атрофии и эффективность эрадикации, а также алгоритмы ведения пациентов с функциональной диспепсией и предраковыми состояниями

Руслан Иванович Мошуров, к.м.н., заведующий отделом гепатопанкреатобилиарной хирургии Центра абдоминальной хирургии НМИЦ радиологии, сделал акцент на актуальности раннего выявления злокачественных новообразований ЖКТ в России и мире, показал статистику GLOBOCAN, факторный анализ рисков, место рака желудка и колоректального рака в структуре смертности и заболеваемости. Докладчик детально разобрал федеральную модель скрининга колоректального рака, представил данные об эффективности ФОБТ и колоноскопии, экономическую эффективность программ раннего выявления и подчеркнул необходимость тесного взаимодействия медицинских организаций, общественных структур и программ профилактической медицины, таких как «За Здоровую Страну»

Регина Игоревна Хлынова, к.м.н., доцент кафедры госпитальной терапии УГМУ, гастроэнтеролог, представила результаты региональных исследований по инфекции Helicobacter pylori. Она показала, что распространённость инфекции в Уральском федеральном округе составляет 46,9%, атрофический гастрит встречается у 24,9% пациентов (OLGA I–IV), а эффективность эрадикационной терапии в Екатеринбурге достигает 90,4–96,3%. Особое внимание было уделено созданному региональному регистру эрадикационной терапии H. pylori.

Практическая часть: тренинг-зона по гастроскопии

В завершение конференции участники посетили тренинг-зону ГКБ №40, где под руководством Ксении Ивановны Мерсаидовой прошла демонстрация методики выполнения гастроскопии на модели Kagaku и эндоскопическом оборудовании EXERA III.
Тренинг вызвал большой интерес среди молодых специалистов и врачей первичного звена.

По итогам конференции участники отметили:

  • высокий уровень подготовки программы;
  • значительный вклад фонда «За Здоровую Страну» в реализацию пилотного проекта;
  • необходимость внедрения системного скрининга в регионе;
  • важность межведомственного взаимодействия и обучения специалистов.

Мероприятие стало важным этапом в развитии региональной модели ранней диагностики заболеваний ЖКТ и укрепило профессиональное взаимодействие между ведущими федеральными центрами и медицинскими организациями Свердловской области.